家庭健康护理评估的注意事项

家庭健康护理评估的注意事项

世界卫生组织将健康定义为：健康不仅是指没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状况和良好的社会适应能力。

这一定义揭示了人类健康的本质，指出了健康所涉及的若干方面。因此，护理人员对老年人进行健康评估时，应该全面考虑，不仅要处理已经发生的问题，还要预防潜在问题的发生。老年人健康评估的内容主要包括躯体健康、心理健康、社会功能以及综合反映这三方面功能的生活质量评估。

内容包括病人的姓名、性别、年龄、职业、民族、籍贯、文化程度、婚姻状况、宗教信仰、医疗费的支付形式、家庭住址、电话号码、联系人；本次入院的主要原因、入院方式、医疗诊断、收集资料的时间等

（1）护理过程的评价：是评价护士在进行护理活动中的行为是否符合护理程序的要求。

（2）护理效果的评价：是评价中最重要的方面，确定病人健康状况是否达到预期目标。

（3）评价目标实现程度：护理目标实现的程度一般分为：①目标完全实现；②目标部分实现；③目标未实现。

不是， 护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的。护理诊断包括诊断名称、定义、诊断标准、相关因素四个基本元素。 而护理评估是有计划、有目的、有系统地收集病人资料的过程。根据收集到的资料信息，对护理对象和相关事物作出大概推断，从而为护理活动提供基本依据。评估是整个护理程序的基础。同时也是护理程序中最为关键的步骤。如果估计不正确，将导致护理诊断和计划的错误以及预期目标失败。

分为五个步骤：护理评估：是护理程序的第一步，指收集服务对象生理、心理、社会方面的健康资料并进行整理，以发现和确认服务对象的健康问题。2.护理诊断：是在评估基础上确定服务对象的护理问题，列出护理诊断，以描述服务对象的健康问题。3.护理计划：是对如何解决护理诊断涉及的健康问题做出决策，包括排列护理诊断顺序、确定预期目标、制订护理措施和书写护理计划。4.护理实施：是按照护理计划执行护理措施的过程，以达到护理的预期目标。5.护理评价：是即将服务对象对护理的反应与预期目标进行比较，根据预期目标达到与否，评定护理计划实施后的效果。必要时，应重新评估服务对象的健康状况，引入护理程序的下一个循环。

包括以下内容：（1）一般情况：包括病人的年龄、职业、单位、职务、民族、文化程度、宗教信仰、住址、家庭成员、病人在家庭中的地位和作用等。（2）精神情感状况：病人对疾病和健康的认识，精神及情绪状态，人格类型，感知和辨认能力，病人对压力的反应，对自己目前状况的看法和自我形象概念等。（3）生殖系统：性功能的状况及有无改变，女病人要询问月经史、分娩史、计划生育情况。（4）环境状况：病人有无安全感，并根据病人的年龄和精神状况分析是否需要安全保护措施如床栏；是否有交叉感染的环境因素。

一、家庭健康护理评估的注意事项 　　1．有意识地从家庭成员中获得有价值的资料。 　　2．正确地分析资料作出判断：认识家庭的多样性、避免主观判断、随时收集资料和修改计划、充分利用其他医务工作者收集的资料。 　　二、家庭健康评估的内容 　　1．家庭系统刺激源—优势评估表（FS3I）FS3I包括三个方面的内容①综合的家庭系统刺激源。②具体的家庭系统刺激源。③家庭系统的优势。 　　2．弗里德曼（Friedman）家庭评估模式该评估模式是在结构功能框架和发展理论及系统理论的基础上建立起来的，其中心结构是家庭结构、家庭功能和家庭与社会系统之间的关系。 　　（二）家庭结构图、家庭社会关系标志和社会支持度 　　1．家庭结构图：是提供整个家庭的构成及结构、健康问题、家庭人口学信息的图示。 　　2．家庭社会关系标志：是表示家庭成员间的关系和关系程度、健康状况、社会问题的标志。 　　3．社会支持度：体现以护理对象为中心的家庭内、外的相互作用。可用于判断家庭目前的社会关系以及可利用的资源。

（） 般健康风险评估 　　即前面所述通问卷、危险度计算评估报告3基本模块进行健康风险评估（health risk appraisal， HRA） （二） 疾病风险评估 疾病风险评估目区别于般健康风险评估疾病风险评估指特定疾病患病风险评估(disease specific health assessment)

家里同样有一个老年痴呆症患者，感同身受。没有办法，建议请一个保姆与你母亲一起护理，情况只会越来越差。推荐书籍《聪明的护理者—-家庭痴呆照护教练书》，还有电影《依然爱丽丝》。你要知道，她的时间已经不多了。请对她再耐心一点，她也不想自己这样。

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