人寿意外险赔偿标准

人寿意外险赔偿标准

刚好我婆婆也准备买这个意外险，这是我在网上查的，你看一下保费：200元，保险责任：意外身故10万元，意外残疾10万元(按比例)，意外烧伤10万元(按比例)；意外医疗，有医保者无免赔额，无医保者免赔额为100元，报销比例为100%，最高可给付5，000元。【保险方案2】保费：300元，保险责任：意外身故20万元，意外残疾20万元(按比例)，意外烧伤10万元(按比例)；意外医疗，有医保者无免赔额，无医保者免赔额为100元，报销比例为100%，最高可给付15，000元。【保险方案3】保费：500元每人保险责任如下：1.意外人身保障20万元，残疾保障20万元；2.意外门急诊医疗15000元每年，90%报销；3.意外伤害住院津贴200元每天，每年最多补贴180天，也就是36000元。【保险方案4】保费：600元每人每年保险责任如下：1.意外人身保障30万元，残疾保障30万元；2.意外门急诊疹医疗25000元每年，90%报销；3.意外伤害住院津贴220元每天，每年最多补贴180天。4.救护车费用300元每次。

中国人寿意外险产品不止一种，伤残的理赔比例和保险的险种及伤残的程度都有关系，因此无法给出具体的理赔比例，例如中国人寿的“一元任我行”交通工具意外险，主要为客户提供因搭乘飞机、火车、汽车、轮船等指定交通工具时的意外伤害身故和伤残保障，如果投保人因搭乘飞机、地铁、轻轨、电车、船舶等发生意外造成身故，最多可获得5万元赔偿，可以叠加理赔，而伤残的具体理赔金额要根据投保人的伤残程度来确定。

门诊或住院300到5000元药费加30元一天补贴，伤害8万。

一、保险公司赔付会根据保险合同约定条款赔付。

二、如果保额10万。意外身故或者伤残就按最高10万赔付。

三、举例100元意外卡单：

1、意外伤害保额10万

2、意外医疗保额5000元

那么发生事故身故赔付10万元。意外医疗，100元免赔额以上部分按50-80%报销医疗费用。限额在5千之内。

我是中国人寿团体业务部门在职人员，正好对此类业务有所了解，就由我来给题主简单介绍一下吧！

题主咨询的这类保险，我们这边叫“补充型学生平安保险”，业内俗称“学平险”，属于团体业务，多数收费是50–100元，一般提供身故、残疾、意外门诊、住院医疗等方面的保障。

此类补充保险，个人认为是商业保险补充保障功能表现最明显的一类保险产品。
商业保险的基本功能就是对社保的补充，社保因其“广覆盖、保基本”的基本特点，导致其不可避免地有“起付线、封顶线、自付比例、自付费用”等方面的缺陷。

具体保险金额多少，视不同地区不同保险方案而定，不尽相同，仅以我所在地区分公司在当地推行的补充型学生平安保险方案作简单介绍吧！

我所在地市，每个县推广方案都不尽相同，以城区所在地为例，收费70元／人，保险期间1年，保障内容包括：

疾病身故1万元；

意外身故3万元；

意外残疾最高5万元，参照残疾等级；

意外门诊医疗费用6000元；（其中非医保用药每年限1500元），免赔0元，给付比例100%。

住院医疗费用4万元（其中非医保费用每年限5000元）

免赔0，给付比例100%。

以上述方案为例，假定题主说的花费7000余元是已经过社保报销后的剩余自付部分，那么，自付部分拿到我公司理赔。

在“住院医疗费用4万元”的条款责任中理赔，根据条款，非医保费用限5000元，根据经验，7000元的自付费用里，一般非医保费用不会超过2000元，甚至更少，所以，5000元的限额绰绰有余。

所以，按上述方案，题主基本上7000元可以得到全赔（除却某些挂号费等不赔），针对题主这个例而言，可以说实现了个人的零自付，实现了商业保险减轻家庭经济负担的责任承诺。

看到这里，估计很多人觉得我在胡说八道了，照这方案，我们公司得赔死

以上是律师为大家讲解的关于”人寿意外险赔偿标准“的内容，希望可以帮助到各位小伙伴。